HIPOGLICEMIAS NOTURNAS
A ocorrência de hipoglicemias durante o sono é uma preocupação bastante comum em pessoas com Diabetes. A redução dos níveis de glucose no sangue, durante a noite, pode revelar-se assustadora e coloca dúvidas sobre a capacidade de acordar quando ocorrem os sintomas da hipoglicemia. Pode ser especialmente perigoso, já que os sintomas podem ser facilmente confundidos com uma simples noite mal dormida.
Assim, é importante tomar medidas para evitar a baixa da glicémia durante a noite e estar preparado para corrigi-la rapidamente. Primeiro, trabalhe com seu profissional de saúde para entender as causas da hipoglicemia noturna e traçar estratégias para minimizar a probabilidade de hipoglicemia durante o sono. Além disso, esteja preparado para corrigir o baixo nível da glicémia durante a noite, mantendo glucose líquida, gel ou pastilhas ao lado da cama.
Alguns dos sintomas causados pelas hipoglicemias noturnas manifestam-se através de Pesadelos, Inquietação, Suores, Convulsões, Dor de Cabeça Matinal e Fadiga.
Relativamente às causas estas podem ser:
- Esquecimento na medição da glicemia antes de deitar;
- Não comer antes de dormir;
- Atividade Física extra nesse dia;
- Doses erradas de insulina/medicação;
- Consumo de Álcool.
Assim sendo, há alguns aspetos e cuidados que deve ter em conta para prevenir este tipo de situações:
- Medir sempre os valores da glicémia antes de dormir e fazer as correções necessárias;
- Definir, junto do seu Médico, um intervalo de valores da glicémia que seja adequado, na hora de ir dormir;
- Gerir a ingestão de Hidratos de Carbono antes de dormir;
- Fazer ajustes nas doses de insulina caso haja alterações na atividade física nesse dia;
- Beber Álcool de forma moderada pois a sua ingestão pode afetar os níveis da glicémia, aumentando o risco da hipoglicemia noturna;
- Considerar e explorar formas de monitorizar os valores da glicémia.
Para a eventualidade de ter uma hipoglicemia noturna, será fundamental estar preparado para corrigir rapidamente esta situação:
A forma como se sente uma hipoglicemia durante o sono, é diferente de quando se está acordado. Pode estar escuro. É fácil ficar baralhado. O pensamento e a coordenação podem estar comprometidos. Assim, será aconselhável pensar no futuro e tornar a correção da hipoglicemia o mais simples possível. De seguida apresentam-se as etapas que pode seguir para se preparar:
- Teste a glicemia todas as noites antes de dormir. Tenha um medidor de glicose ao lado da cama para controlar os seus níveis de glicémia regularmente durante a noite. Isto pode ajudá-lo a detetar precocemente uma hipoglicemia e evitar complicações.
- Considere a utilização de um sistema de monitorização contínua da glicose (CGM), uma vez que o pode ajudar a detetar hipoglicemias noturnas e a alertá-lo antes que os sintomas ocorram. Esta opção pode revelar-se especialmente útil no caso de não se aperceber dos sintomas da hipoglicemia.
- Corrija com glucose pura. Os produtos de glucose pura como as pastilhas, líquidos e géis são os mais indicados para corrigir a hipoglicemia. Mantenha um frasco de glucose líquida, Lift Shot, na sua mesa de cabeceira por ser uma forma rápida e fácil de aumentar os níveis de glucose no sangue à noite;
- Esteja pronto para uma emergência. Caso tenha uma hipoglicemia noturna grave e não consiga comer ou beber, mantenha um kit de glucagon em sua casa. Armazene o kit num local facilmente acessível e informe as pessoas que coabitam consigo sobre a sua localização. Lembre-se de que os kits de glucagon têm uma data de validade;
- Eduque aqueles ao seu redor. Certifique-se de que a sua família e amigos de confiança sabem como reconhecer os sintomas de uma hipoglicemia noturna grave. Além disso, informe-os de que talvez precisem de procurar assistência médica imediata se não se sentirem confortáveis com o uso do kit de glucagon ou se acharem que precisa de ajuda de emergência.
A hipoglicemia noturna pode ser considerada uma condição assustadora e perigosa para pessoas com diabetes. Contudo, seguindo as dicas acima e trabalhando com o seu médico é possível, prevenir ou ultrapassar situações de hipoglicemias noturnas.